CDU Kreisverband Grafschaft Bentheim » Arzt

Ärzteversorgung in ländlichen Regionen sicherstellen

tillmeickmann — Thu, 11 Dec 2008 14:38:32 +0000

Reinhold Hilbers, Landtagsabgeordneter der Grafschaft Bentheim , setzt sich dafür ein, dass die Ärzteversorgung auch im ländlichen Raum dauerhaft sichergestellt wird. Noch ist die Grafschaft Bentheim ganz ordentlich versorgt, in den kommenden Jahren wird der Versorgungsgrad jedoch absinken, da eine ganze Reihe von Allgemeinmedizinern in den Ruhestand treten wird. "Die Sicherstellung gerade der hausärztlichen Versorgung in der Fläche ist eine der zentralen Herausforderungen für den Landkreis Grafschaft Bentheim und das Land Niedersachsen.", stellt Reinhold Hilbers fest."Eine gesicherte Ärzteversorgung ist nicht nur aus humanitären Gründen zwingen notwendig – eine gute medizinische Versorgung ist zudem ein Standortfaktor für die Ansiedlung von jungen Familien.", fährt Reinhold Hilbers fort. Dabei stelle gerade eine alternde Gesellschaft besondere Anforderungen an die medizinische Versorgung, macht Reinhold Hilbers, Sprecher der CDU für die Enquete-Kommission "Demographischer Wandel" des niedersächsischen Landtages, deutlich.Auch wenn die Probleme anscheinend noch in weiter Ferne lägen, so sei es jetzt notwendig, die richtigen Maßnahmen zu ergreifen und Weichen für die kommenden Jahre zu stellen. In diesem Zusammenhang begrüßt der Landtagsabgeordnete zudem, dass der Bund die Altersgrenze von 68 Jahren für Vertragsärzte auf Drängen der Länder durch das GKV-OrgWG abgeschafft hat. Damit könnten zumindest vorübergehende Versorgungsengpässe aufgefangen und abgefedert werden.Auch wenn die Sicherstellung der vertragsärztlichen Versorgung einschließlich der hausärztlichen Versorgung für gesetzlich Versicherte Aufgabe der Kassenärztlichen Vereinigung Niedersachsen (KVN) sei, so bleibe es doch auch eine Aufgabe der Politik.Daher haben die die Regierungsfraktionen im Niedersächsischen Landtag jüngst einen Entschließungsantrag eingebracht. Dieser fordert die Landesregierung Niedersachsens auf, darzustellen, wie die Kassenärztliche Vereinigung Niedersachsenes (KVN) bei der Sicherstellung der hausärztliche Versorgung in der Fläche durch das Land unterstützt werden kann. Hierbei sollen folgende Gesichtspunkte einer gründlichen Betrachtung unterzogen werden:- Förderung der Aus- und Weiterbildung in der Allgemeinmedizin,- Werbung für und Unterstützung von Praxisneugründungen und -übernahmen im ländlichen Raum,- Förderung von Kooperationen mit anderen Leistungserbringern,- Unterstützung der hausärztlichen Versorgung durch Medizinische Fachangestellte im Rahmen der Delegation,- Möglichkeiten zur besseren Vereinbarkeit von Familie und Tätigkeit in der ärztlichen Praxis.In der Grafschaft Bentheim ist durch die Anerkennung der Euregioklinik als Akademisches Lehrkrankenhaus ein ganz großer Sprung nach vorn gelungen, um Ärzte in die Region zu holen. Diese Entwicklung ist sehr erfreulich. Der Landkreis sollte die Ausbildung der Ärzte auch in den Hausarztpraxen unterstützen, fordert Reinhold Hilbers.Gute Möglichkeiten, Einfluss auf die Versorgung zu nehmen, hätten jedoch die Kommunen selbst. Es gelte eine sachgerechte Infrastruktur und attraktive Bedingungen für Mediziner vor Ort zu schaffen. Sie müssten durch ansprechende Bedingungen Anreize für die Ansiedlung von Ärzten und Ärztegemeinschaften schaffen. Beispielhaft nennt Hilbers hier die Förderung der Vereinbarkeit von Familie und Beruf, durch flexible Betreuungsangebote oder eine gute Anbindung an die kulturellen Zentren der Region.Die Menschen müssen sicher sein, dass sie in zumutbarer Entfernung von Haus- und Fachärzten behandelt werden können. Dafür setzen sich das Land und der Landkreis mit allen Mitteln ein, so Reinhold Hilbers.

Ärztlicher Notdienst in der Fläche muss gesichert bleiben

Webmaster — Fri, 22 Feb 2008 11:06:31 +0000

Die Neuregelung zum ärztlichen Notdienst muss für einen Flächenlandkreis wie die Grafschaft den Erfordernissen in der Fläche Rechnung tragen und für die Bewohner in der Fläche erreichbar bleiben und gesichert werden. Diese Auffassung vertritt die Grafschafter CDU und BfB im Grafschafter Kreistag.

Wie Fraktionsvorsitzender Reinhold Hilbers mitteilt, hat die CDU/BfB-Kreistagsgruppe die von der Kassenärztlichen Vereinigung vorgesehene Änderung auf die Tagesordnung der Kreisausschusssitzung im März setzen lassen. „Wir möchten mit den Vertretern der Ärzteschaft und der KV über die Neuregelung ins Gespräch kommen, sagt Reinhold Hilbers. Daher habe man die Verwaltung gebeten, zum nächsten Kreisausschuss Vertreter der Ärzteschaft und der Kassenärztlichen Vereinigung einzuladen.

Der Landkreis soll sich in die Gespräch über die Neukonzeption einmischen, fordert Reinhold Hilbers.

Unser Ziel ist es, dass die Menschen in der Grafschaft auch außerhalb der Öffnungszeiten der Arztpraxen an Wochenenden und am Abend in akuten Fällen einen Arzt aufsuchen können. Eine Anfahrt nach Nordhorn aus Ober- oder Niedergrafschaft halten wir auch für bedenklich, sagt der CDU-Fraktionschef.

Die CDU/BfB-Kreistagsgruppe hatte sich vor einigen Monaten bereits über die beabsichtigten Änderungen von Herrn Dr. Rieger, dem Sprecher der niedergelassenen Ärzte informieren lassen. Damals stand das Konzept aber noch nicht fest.

Die CDU/BfB-Kreistagsgruppe hat Verständnis für die Belastungen der Ärzte. Wir sind auch offen für Neuregelungen, die auch den Ärzten entgegen kommen, sagt Reinhold Hilbers. Denn man wolle auch in Zukunft noch ärztlichen Nachwuchs für die Praxen der Allgemeinmediziner in der Grafschaft gewinnen können. Wir wollen aber auch ein System, dass den Entfernungen in der Grafschaft Rechnung trägt. Die Anfahrtswege müssen zumutbar und auch für ältere Menschen zumutbar bleiben und die Wartezeiten, bis ein Arzt im mobilen Dienst einen Hausbesuch machen kann, dürfen nicht zu lang werden. „Dabei möchte ich ausdrücklich Überlegungen über eine kleinräumigere Einteilung – wie beispielsweise einen mobilen Notdienst für die Ober-, die Niedergrafschaft sowie für Nordhorn – unterstützen, sagt Reinhold Hilbers.

Klare Absage an eine aktive Sterbehilfe

Webmaster — Wed, 21 Jun 2006 07:55:11 +0000

Podium Diskussion mit Justizministerin – Ausbau der Palliativmedizin und Hospizarbeit gefordert
Eine klare Absage an eine aktive Sterbehilfe erteilte Justizministerin Elisabeth Heister-Neumann am Montagabend während einer Podiumsdiskussion der Grafschafter CDU zum Thema "Lebensschutz und Sterbebegleitung". Mit auf den Weg gaben ihr die Teilnehmer die Forderung nach einem Ausbau der Palliativmedizin, mehr Unterstützung für die Hospizhilfe und rechtlicher Sicherheit bei Patientenverfügungen.
"Das Thema treibt uns um", meinte zu Beginn der Veranstaltung im Kloster Frenswegen der CDU-Kreisvorsitzende Reinhold Hilbers. Sorge bereite vor allem die Tatsache, dass es immer mehr Menschen gebe, die Angst vor dem Sterben hätten und die eine aktive Sterbehilfe befürworteten. "Das kann aber nicht die Antwort auf die Ängste sein", betonte auch Hilbers.
Welche Antworten aber gibt es? Bevor Niedersachsens Justizministerin darauf einging, zeigte sie zunächst einen Film über den Schweizer Sterbehilfeverein Dignitas, der vor einigen Monaten ein Büro in Hannover eröffnet hat. Elisabeth Heister-Neumann verurteilte Aktivitäten wie die von Dignitas, die darauf abzielten, die geschäftsmäßige Suizidvermittlung gesellschaftsfähig zu machen. Und sie warnte vor Entwicklungen wie in den Niederlanden oder der Schweiz. Denn: "Dort, wo es aktive Sterbehilfe gibt, wird sie mit der Zeit ausgedehnt." So gebe es in den Niederlanden derzeit sogar Überlegungen, Sterbehilfe nicht nur bei unheilbarer Krankheit sondern auch bei sozialen Leiden wie zum Beispiel Depressionen zu ermöglichen.
Im einzelnen ging die Justizministerin dann auf Alternativen ein: Da ist vor allem die Palliativmedizin. In mehr als 90 Prozent aller Fälle kann Schmerztherapie heute unheilbar Kranken mit großen Schmerzen helfen. Aber nicht nur die Angst vor großen Qualen beschäftigt viele Menschen, sondern auch die Angst vor der Einsamkeit im Alter oder aber der Wunsch, der Familie nicht zur Last fallen zu wollen. "Diese Ängste müssen wir ernst nehmen", meinte die Justizministerin. Wo es keine Familie gebe, müsse nach neuen sozialen Lebensformen gesucht werden. Heister Neumann nannte in diesem Zusammenhang Wohngemeinschaften oder das Mehrgenerationenhaus.
Auch auf die rechtliche Seite ging sie ein. In Deutschland sei aktive Sterbehilfe verboten. Straflos dagegen sei es, wenn die medizinische Hilfe für einen todkranken Menschen unter Umständen zu einem früheren Tod führen könne. Das Instrument der Patientenverfügung könne eine wichtige Hilfestellung für die Ärzte sein.
Das betonte auch Dr. Hermann Thole, Vorsitzender der Hospizhilfe Grafschaft Bentheim sowie Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin und Schmerztherapeut am Grafschafter Klinikum. Gleichzeitig wies er auf widersprüchliche Gerichtsentscheidungen hin bei der Frage, ab wann eine Patientenverfügung für einen Arzt verbindlich ist. Hier sehen Thole und auch sein Kollege Prof. Gerhard Pott vom Marienkrankenhaus Klärungsbedarf. Sie ermunterten die Justizministerin aktiv zu werden und einen entsprechenden Gesetzentwurf für die Bundesebene vorzuschlagen.
Auf ein großes Informationsdefizit in der Bevölkerung über die Schmerztherapie und die Arbeit der Hospizbewegung wies unter anderem Pastor Gottfried Peters, evangelisch-reformierter Moderator der Stiftung Kloster Frenswegen und Teilnehmer der Podiumsdiskussion, hin. Untersuchungen zeigten, dass der Wunsch nach aktiver Sterbehilfe bei den Menschen, die informiert über Alternativen sind, dramatisch sinke.
Bekanntlich gibt es seit vielen Jahren die Hospizhilfe Grafschaft Bentheim, die eng mit den Krankenhäusern und den Pflegeeinrichtungen im Landkreis zusammenarbeitet. "Wir sind in der Grafschaft schon viel weiter als in vielen anderen Landkreisen", sagte Prof. Pott und erwähnte in diesem Zusammenhang auch die Palliativ-Ausbildung von jungen Medizinern am Marienkrankenhaus. Sowohl Pott als auch Dr. Thole betonten, dass der notwendige Ausbau der Palliativmedizin und der Hospizarbeit Geld kosten. Reinhold Hilbers wies darauf hin, dass die Landesregierung flächendeckend Palliativ-Stützpunkte ausbauen wolle und in diesem Jahr dafür 250000 Euro zur Verfügung gestellt habe. "Ich hoffe, dass im nächsten Jahr auch in der Grafschaft Bentheim ein solcher Stützpunkt eingerichtet werden kann", fügte er hinzu.
In der Diskussion ging es auch um die Einstellung von jungen Leuten, die eher als Ältere Sterbehilfe befürworteten. Hier wurde gefordert, dass es mehr Begegnungen zwischen jungen und alten Menschen geben und noch viel mehr deutlich gemacht werden müsse, dass nicht nur gesundes Leben lebenswert ist.

Artikel aus den Grafschafter Nachrichten vom 20.06.2006

Ministerin wirbt um Verständnis für Kürzungen

Webmaster — Mon, 08 Mar 2004 06:34:22 +0000

Artikel der Grafschafter Nachrichten vom 08.03.2004

Keinen leichten Stand hatte die niedersächsische Sozialministerin Ursula von der Leyen (CDU) am Freitag bei einer Diskussion in Emlichheim. Vertreter freier Wohlfahrtsverbände mahnten mehr Verlässlichkeit bei den Gesetzesvorhaben der Landesregierung an.

„Wir wissen, dass Sozialreformen notwendig sind. Wir brauchen aber verlässliche Aussagen, damit wir Planungssicherheit haben. Dann sind wir gerne zur Mitarbeit bereit.“ Georg Harms-Ensink, Geschäftsführer des Evangelischen Krankenhausvereins, sprach aus, was die meisten Vertreter der freien Träger und Wohlfahrtsverbände dachten: Wenn die Regierung neue Gesetze beschließt, dann muss sie uns wenigstens die Zeit lassen, um sie umzusetzen. Johann Wenig, Geschäftsführer des Paritätischen, nannte ein Beispiel: „Wegen der Laufzeit der Arbeitsverträge und langfristiger Vertragsbindungen können wir gar nicht schnell auf Kürzungen reagieren.“
Ursula von der Leyen hörte sich die Kritik an, wies jedoch mehrfach die Verantwortung von sich und der Landesregierung weg. Wenn einer Rentnerin wegen der Zuzahlungen für Arztbesuche und Taxifahrten zum Arzt kein Geld zum Leben mehr bleibe-, Bernhard Alferink, Kreisvorsitzender des Sozialverbands Deutschland, hatte ein Beispiel genannt-, so sei dies eine Folge der chaotischen Umsetzung der Gesundheitsreform durch die Verwaltungen des Bundes, der Krankenkassen und der Kassenärztlichen Vereinigungen.

Bevor sie sich der Diskussion stellte, hatte von der Leyen in einem sozialpolitischen Referat ihre Ziele umrissen. Dabei warb sie um Verständnis für die Kürzungen des Blindengeldes, der Zuschüsse für die Nachbetreuung ehemals Drogenabhängiger und der Zuschüsse für die Aidshilfe sowie für die Streichung der externen Suchtberatung für Strafgefangene ab 2005 und die Nullrunde für Behinderteneinrichtungen. Leere Kassen und wegbrechende Steuereinnahmen zwängen zu einschneidenden Schritten.
Zugleich warb von der Leyen für ihr Modell sogenannter Mehrgenerationshäuser. 50 will sie in dieser Wahlperiode bezuschussen. Mehr als 100 Anträge lägen bereits vor. Als politische Ziele nannte sie zudem die Ausweitung der ambulanten und eine Beteiligung der Angehörigen an der stationären Pflege. „Bevor der Staat einspringt, muss jeder zunächst selbst für seine Eltern sorgen“, sagte die Ministerin.
In seiner Begrüßung hatte der CDU-Landtagsabgeordnete Reinhold Hilbers eingeräumt, dass „Reformschritte so eingeleitet werden müssen, dass die Menschen die Ziele und Grenzen der Reformen erkennen können“.

CDU- Landtagskandidaten besuchen Krankenhausverein Emlichheim

Webmaster — Thu, 01 Aug 2002 12:34:39 +0000

Die CDU- Landtagsabgeordneten und –kandidaten aus der Region Osnabrück-Emsland waren am vergangenen Dienstag beim Krankenhausverein Emlichheim zu Gast. Vor Ort informierten sie sich über die Einrichtung und diskutieren mit der Geschäftsführung über die Entwicklung im Pflegesektor und die Zukunft des Hauses.
Der Einladung des CDU- Landtagskandidaten Reinhold Hilbers (Lohne) waren neben dem Nordhorner Landtagsabgeordneten Friedrich Kethorn, Heinz Rolfes (Lingen) und Hiebing (Haren) auch der stellvertretende CDU-Landtagsfraktionsvorsitzende Busemann und die Vorsitzende des niedersächsischen Kulturausschusses, Vogelsang (Wallenhorst), sowie weitere Landtagsabgeordnete aus dem Osnabrücker Raum gefolgt. Auch zwei Vertreter des Landkreises nahmen an der Diskussion teil.
Der Projektleiter des Krankenhausvereins Emlichheim Herr H. Harms-Ensink begrüßte die Gäste und stellte ihnen die Einrichtung und die Arbeit vor. Als eine der großen mehrgliedrigen Pflegeeinrichtungen im Landkreis Grafschaft Bentheim, mit rund 250 Mitarbeitern und einem Personalkostenvolumen von ca. 5 Millionen Euro, ist der Krankenhausverein ein wichtiger Wirtschaftsfaktor der Region. Durch die Bündelung der verschieden Behandlungs- und Therapiesektoren, wie stationäre und ambulante Pflege und Servicewohnungen, bietet der Krankenhausverein den Patienten ein umfassendes Begleitangebot „aus einer Hand".
H. Harms- Ensink referierte auch kurz über die Zukunftspläne des Krankenhausvereins Emlichheim. Ein zentrales Anliegen ist die Einrichtung einer Wohnanlage für ältere Menschen. Die Planungen hierzu seinen schon gut vorangeschritten und Gespräche mit der Gemeinde Emlichheim hätte auch schon stattgefunden.
Brennpunkt der anschließenden Diskussion waren die Folgen der bundesweiten Einführung der Diagnosis Related Groups (DRG) im Jahr 2003/04 als neues Vergütungssystem im Krankenhaussektor. Bei diesem in den USA und Australien entwickelten System werden die Krankenhauspatienten je nach Behandlungsgrund in verschiedene Fallgruppen unterschieden, um so eine Vergütung über Fallpauschalen zu erhalten.
Als möglich Risiken dieser Einführung wies der Krankenhausverein Emlichheim darauf hin, dass die Gefahr bestünde, durch vorzeitige Krankenhausentlassungen zum einen die Patienten und Angehörigen, aber auch die Hausärzte zu überlasten. Es könnte zu einer Kostenerhöhung in Bereichen wie häuslicher Krankenpflege und ambulanter Pflegedienste kommen, zudem bestehe die Gefahr, dass viele Patienten aufgrund der weit aufgesplitteten Anbietern in der richtigen Wahl der Nachbehandlung überfordert seien und so mögliche Heilungschancen vertan werden.
Der Krankenhausverein Emlichheim setzt sich daher für eine „Integrierte Versorgung" ein und ist gewillt, auch Gespräche zur Durchführung dieser Ideen zu führen. Durch die Zusammenfassung der verschiedenen Therapie- und Pflegeangebote könne ein für die Patienten optimales Netzwerk geschaffen werden, welches nicht nur versucht, das beste Betreuungsangebot für den Betroffenen zu erstellen, sondern welches gleichzeitig noch Kosten einsparen kann. Zudem entstünde so ein gemeinsamer Ansprechpartner für Patienten, Ärzte und Kostenträger.
Der CDU- Landtagskandidat Reinhold Hilbers begrüßte grundsätzlich die Absicht des Krankenhausvereins Emlichheim: „Durch die Zusammenfassung der verschiedenen Behandlungsstationen könnte das optimale Behandlungsangebot für jeden einzelnen Patienten herausgeholt werden. Ich halte es daher für sinnvoll, sich mit allen Beteiligten an einen Tisch zu setzen und über einen Modellversuch nachzudenken."
Der Nordhorner CDU- Landtagsabgeordnete Friedrich Kethorn signalisierte ebenfalls seine Unterstützung und wies daraufhin, die berechtigten wirtschaftlichen Interessen der beteiligten Einrichtungen in schnellen Gesprächen zu klären, um dann durch ein rechtzeitig gestartetes Pilotprojekt Erfahrungen zu sammeln und entstehende Probleme zu lösen. Zudem machte er darauf aufmerksam, dass bestehende Rechte wie z.B. das Recht auf freie Arztwahl nicht eingeschränkt werden dürften.
Auch die Vertreter des Landkreises signalisierten nach reger Diskussion von Seiten der Verwaltung den Willen zur Unterstützung für ein mögliches Modellprojekt.
Reinhold Hilbers (CDU) versprach, sich auch beim Land Niedersachsen für ein solches Projekt stark zu machen und um Fördermittel zu kämpfen, wenn denn ein solcher Antrag gestellt wird. „Durch die wohnortnahe und umfassende Versorgung werden die Patienten nicht aus ihrem gewohnten Umfeld gerissen und auch für die Angehörigen ergibt sich eine Verbesserung, da lange Transport- und Besuchswege wegfallen." unterstrich Reinhold Hilbers nochmals seine Äußerungen.

Giftspritze zum Wohle des Patienten?

Webmaster — Wed, 11 Apr 2001 18:40:35 +0000

Zur Legalisierung der aktiven Sterbehilfe in den Niederlanden erklärt der Beauftragte für Kirchen und Religionsgemeinschaften der CDU/CSU-Bundestagsfraktion, Dr. Hermann Kues, MdB: Der Arzt mit der Giftspritze zum Wohle des Patienten in der Hand ist eine unerträgliche Vision, die allerdings mit dem Schritt der Niederländer nicht mehr im Reiche des Unmöglichen angesiedelt ist.
Zeugung und Sterben sind Momente im Leben des Menschen, die nicht in unserer Verfügung stehen Hierin besteht Konsens mit den christlichen Kirchen und allen Weltreligionen. Schon gar nicht dürfen sie einer bürokratischen Routine überlassen werden.
Denn dies wird letztlich dem Mißbrauch Tür und Tor öffnen. Es ist zu befürchten, daß sich der Kommerz der neuen Gesetzeslage bemächtigen und es ähnlich wie bei der Abtreibung zu spezialisierten Kliniken kommen wird. Auch wird sich die Frage stellen und womöglich pragmatisch beantworten werden, warum für einen Deutschen nicht das in den Niederlanden erlaubt sein soll, was einem Niederländer dort gestattet ist.
Dies zeigt, daß die Frage der Sterbehilfe eine europäische ist und im Kontext mit der Schaffung einer Grundrechtscharta bzw. einer weiter entwickelten Bioethikkonvention beantwortet werden muß. Die niederländische Entscheidung geht alle Länder der Union etwas an.
Die fast einhellige vehemente Ablehnung der aktiven Sterbehilfe in Deutschland gibt Anlaß zu der Hoffnung, daß es hierzulande ein solches Gesetz nicht geben wird. Vielmehr muß die menschenwürdige Sterbebegleitung auch mit Hilfe der längst noch nicht ausgeschöpften medizinischen Möglichkeiten viel stärker gefördert werden.